o Гетеродимер кальцийсвязывающих белков (MRP8/14)

o Принадлежит к семейству белков S-100.

o Высвобождается из полиморфных ядросодержащих клеток и моноцитов при клеточной активации (или смерти) в местах активного воспаления.

o Может составлять до 60% цитозольного белка в макрофагах и нейтрофильных гранулоцитах.

о Вызывает апоптоз

o Присутствует в плазме и фекалиях

o Устойчивость к ферментативному расщеплению

Преимущества теста на кальпротектин при ВЗК

Измерение фекального кальпротектина считается надежным индикатором воспаления, и многочисленные исследования показывают, что, хотя концентрации фекального кальпротектина значительно повышены у пациентов с ВЗК, у пациентов, страдающих СРК, уровни кальпротектина не повышены. 

Фекальный кальпротектин обладает высокой чувствительностью и умеренной специфичностью для диагностики предполагаемого ВЗК у детей, а его уровни сильно коррелируют с эндоскопическими показателями активности воспалительного заболевания. С практической точки зрения измерение фекального кальпротектина дешевле, быстрее и удобнее для пациентов, чем стандартные эндоскопические процедуры.[16] В исследовании Pous-Serrano et al. у пациентов, перенесших резекцию тонкой кишки по поводу болезни Крона, предоперационные значения фекального кальпротектина были в значительной степени связаны со степенью гистологического воспаления (шкала Хиореана) в очагах ВЗК в хирургическом образце. [17] ] Следовательно, он ценен в качестве предоперационного маркера трансмурального воспалительного повреждения у пациентов с ВЗК.

Продукты кальпротектина Getein

За последние несколько десятилетий различными производителями было предложено несколько тестов для обнаружения и измерения фекального кальпротектина, включая методы на месте оказания медицинской помощи [18.19]. ИФА когда-то был обычным тестом, но поскольку ИФА имеет много недостатков, таких как время -потребительский характер, длительное время выполнения работ и потребность в научных знаниях; экспресс-тест (POC) на фекальный кальпротектин стал популярным в клинической практике, и POC-тест может служить надежной альтернативой трудоемкому ИФА при дифференциальной диагностике функциональных и органических заболеваний кишечника. альтернатива трудоемкому ИФА. Кроме того, было показано, что он надежен при наблюдении за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника. В этом году Getein выпустила диагностический набор «Калпротектин», основанный на флуоресцентной иммунометодике, который дает результаты менее чем за 15 минут. Он точен, эффективен, прост в использовании и широко признан потребителями во всем мире.

Ссылка

1. Гисмера К.С., Аладрен Б.С. Воспалительные заболевания кишечника: болезнь(и) современности? Заболеваемость продолжает расти? Мир Дж Гастроэнтерол. 2008;14:5491–8.

2. Молодецкий Н.А., Сун И.С., Раби Д.М., Гали В.А., Феррис М., Чернофф Г. и др. Увеличение заболеваемости и распространенности воспалительных заболеваний кишечника с течением времени, на основе систематического обзора. Гастроэнтерология. 2012;142:46–54. е42. викторина е30.

3. Всемирная гастроэнтерологическая организация. Воспалительное заболевание кишечника. ВГО; 2015. [По состоянию на 18 сентября 2018 г.]. Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. http://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/flammical-bowel-disease-english-2015-update.pdf . [ Google Scholar ]

4. Рабочая группа по ВЗК Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Воспалительные заболевания кишечника у детей и подростков: рекомендации по диагностике – критерии Порто. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005;41:1–7. 

5. Штанге Э.Ф., Трэвис С.П., Вермейр С., Беглингер С., Купцинкас Л., Гебоэс К. и др. Европейская организация по болезни Крона и колита. Европейский консенсус, основанный на фактических данных, по диагностике и лечению болезни Крона: определения и диагностика. Гут. 2006;55(Приложение 1):i1–15. 

6. ван Рейнен П.Ф., Ван де Вийвер Э., Фидлер В. Фекальный кальпротектин для скрининга пациентов с подозрением на воспалительное заболевание кишечника: диагностический метаанализ. БМЖ. 2010;341:c3369. 

7. Менис С.Б., Пауэлл С., Курландер Дж., Гоэл А., Чей В.Д. Метаанализ полезности С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов, фекального кальпротектина и фекального лактоферрина для исключения воспалительных заболеваний кишечника у взрослых с СРК. Am J Гастроэнтерол. 2015;110:444–54. 

8. Бернштейн К.Н., Фрид М., Крабшуис Дж.Х., Коэн Х., Элиаким Р., Федейл С. и др. Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации по диагностике и лечению ВЗК в 2010 г. Inflamm Bowel Dis. 2010;16:112–24. 

9. Диаманти А., Панетта Ф., Бассо М.С., Форджионе А., Колистро Ф., Браччи Ф. и др. Диагностическое исследование воспалительных заболеваний кишечника у детей: роль анализа кальпротектина. Воспаление кишечника. 2010;16:1926–30. 

10. Дигнасс А., Элиаким Р., Магро Ф., Маазер С., Чауэрс Ю., Гебоес К. и др. Второй европейский консенсус, основанный на фактических данных, по диагностике и лечению язвенного колита, часть 1: определения и диагностика. Дж. Кронс Колит. 2012;6:965–90.

11. Ван Аш Г., Дигнасс А., Райниш В., ван дер Вуде С.Дж., Штурм А., Де Вос М. и др. Европейская организация по болезни Крона и колита (ECCO). Второй европейский консенсус, основанный на фактических данных, по диагностике и лечению болезни Крона: Особые ситуации. Дж. Кронс Колит. 2010;4:63–101. 

12. фон Роон А.С., Карамундзос Л., Пуркаястха С., Риз Г.Е., Дарзи А.В., Тир Дж.П. и др. Диагностическая точность фекального кальпротектина при воспалительных заболеваниях кишечника и колоректальных злокачественных новообразованиях. Am J Гастроэнтерол. 2007;102:803–13. 

13. Монюшко А., Глушек С., Рыдзевска Г. Быстрый тест фекального кальпротектина для прогнозирования воспаления слизистой оболочки при язвенном колите и болезни Крона: проспективное когортное исследование. Пол Арч Стажер Мед. 2017;127:312–8. 

14. Хендерсон П., Андерсон Н.Х., Уилсон, округ Колумбия. Диагностическая точность фекального кальпротектина при расследовании подозрений на воспалительные заболевания кишечника у детей: систематический обзор и метаанализ. Am J Гастроэнтерол. 2014;109:637–45.