Ознакомьтесь с маркерами, связанными с раком печени

Рак стал серьезной проблемой общественного здравоохранения в Китае, серьезно влияя на благополучие граждан. Рак печени, как одна из наиболее частых злокачественных опухолей, имеет относительно низкую частоту ранней диагностики. Согласно Отчету о статистике рака Китая за 2022 год, уровень заболеваемости и смертности от рака печени занимает пятое и второе место среди всех типов злокачественных опухолей в стране: зарегистрировано 367 700 новых случаев и 316 500 смертей[1].

Категории печени Рак

Рак печени можно разделить на первичный и вторичный рак печени. Первичный рак печени включает три основных патологических подтипа: гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК), внутрипеченочную холангиокарциному (ИКК) и комбинированную ГЦК-холангиокарциному (кГЦК-ХК). Из них преобладающей формой является ГЦК, составляющая большинство случаев с частотой заболеваемости от 75% до 85%.

Три распространенных биомаркера, связанных с раком печени

Маркеры опухолей играют ключевую роль в раннем выявлении, диагностике, терапевтическом мониторинге, прогнозировании рецидивов и прогнозе рака.

• AFPАльфа-фетопротеин (AFP) представляет собой гликопротеин размером ~70 кДа, состоящий из 591 аминокислоты, происходящий из гепатоцитов плода и желточного мешка. Хотя уровни АФП высоки у плода, у взрослых они очень низкие. Уровни АФП значительно повышаются при злокачественных изменениях в клетках печени, что делает его распространенным биомаркером рака печени.Однако его специфичность для диагностики рака печени сталкивается с растущими проблемами. Например, повышенный уровень АФП также может наблюдаться при следующих состояниях, помимо рака печени:
• Гепатит, цирроз печени и повреждение печени
• Другие виды рака, такие как герминогенные опухоли, рак легких, рак желудка и т. д.
• Беременность

• АФП-L3%АФП можно разделить на три подтипа: АФП-L1, АФП-L2 и АФП-L3, в зависимости от различной степени их связывания с агглютинином хрусталика culinaris (LCA). Среди трех вышеупомянутых подтипов AFP-L3 особенно экспрессируется клетками гепатомы. AFP-L3 более чувствителен, чем AFP, для опухолей небольшого размера или для пациентов с ранней стадией ГЦК.

Соотношение АФП-L3 по отношению к общему АФП известно как АФП-L3%. В 2005 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило AFP-L3% в качестве инструмента мониторинга раннее выявление рака печени. Они установили 10% в качестве эталона для высокоспецифичного диагностического показателя. Это означает, что если процент AFP-L3 превышает это пороговое значение, это указывает на более чем 95% вероятность возникновения рака печени[3].

• PIVKA-â¡Третий биомаркер PIVKA-â¡, который обозначает протромбин, индуцированный отсутствием витамина K â¡, также известный как дез-γ-карбоксипротромбин (DCP), представляет собой аномальную форму коагуляции. фактор протромбин.

В одном исследовании PIVKA-II продемонстрировал заметно улучшенную диагностическую эффективность по сравнению с AFP и AFP-L3, при этом чувствительность и специфичность достигали 86% и 93% соответственно при дифференциации гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) от цирроза печени [4].

Скрининг этих трех биомаркеров полезен для своевременного выявления рака печени и позволяет проводить интервенционное лечение. Этот процесс также требует поддержки визуализации и патологоанатомических исследований.

Гетеин Решения

Getein предлагает множество вариантов обнаружения биомаркеров рака печени. AFP доступен на нашей платформе POCT. На нашей платформе CLIA мы можем обнаружить не только AFP, но и PIVKA-â¡. В ближайшее время будет выпущена позиция AFP-L3%. Мы также можем отслеживать маркеры других типов рака, таких как CEA, SCC, NSE и множественные углеводные антигены, такие как CA125, CA15-3, CA19-9 и так далее.

Справочник

[1] Хан Б., Чжэн Р., Цзэн Х. и др. Заболеваемость и смертность от рака в Китае, 2022 г.[J]. Журнал Национального онкологического центра, 2024, 4(1): 47-53.

[2] Созе С., Пети А., Буржуа А.М. и др. Альфа-фетопротеин (АФП): многоцелевой маркер гепатоцеллюлярной карциномы[J]. Clinica Chimica Acta, 2016, 463: 39-44.

[3] Лю Ю, Хань Г, Гонг Дж и др. Стратегия внутримолекулярной флуоресцентной резонансной передачи энергии для точного обнаружения AFP-L3% и улучшения диагностики гепатоцеллюлярной карциномы [J]. Spectrochimica Acta Part A: Молекулярная и биомолекулярная спектроскопия, 2023, 300: 122950.

[4] Волк М.Л., Эрнандес Дж.К., Су Г.Л. и др. Факторы риска гепатоцеллюлярной карциномы могут ухудшить эффективность биомаркеров: сравнение AFP, DCP и AFP-L31[J]. Биомаркеры рака, 2007, 3(2): 79-87.